近日，濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院骨關節(jié)外科王建明副主任醫(yī)師所在的2024年度山東省“組團式”援青醫(yī)療隊正式進駐剛察縣人民醫(yī)院，并為一位腘窩囊腫的患者順利開展了微創(chuàng)手術治療。術后患者康復良好，目前已順利出院。

該患者5年前發(fā)現(xiàn)右腘窩有一腫物，如小棗大小，偶有脹痛不適，彩超檢查示“腘窩囊腫”，予以保守治療。但5年來腫物逐漸長大，增至雞蛋大小，腫痛明顯，膝關節(jié)屈曲時脹痛加重并膝關節(jié)主動活動受限。本次患者入院后，山東援青專家，濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院骨關節(jié)外科、運動醫(yī)學科王建明對患者進行了細致的檢查，發(fā)現(xiàn)腘窩后內側局部異常隆起，皮下可觸及一囊性腫物，壓痛，邊界清；彩超檢查提示右腘窩囊腫，X-ray檢查示右膝關節(jié)輕度退變。綜合檢查結果為該患者為單純性腘窩囊腫。

王建明介紹，腘窩囊腫是臨床上常見的一種疾病。對于囊腫小、無癥狀者首選保守觀察，而對于囊腫大、癥狀明顯者需要手術治療。根據(jù)患者病情，需要同期手術處理關節(jié)腔病損的多在關節(jié)鏡下實施治療，而對于單純因腓腸肌——半膜肌滑囊膨脹形成的腘窩囊腫，有腘窩“S”切口和膝關節(jié)后內側小切口兩種手術方式。采取腘窩“S”切口，手術創(chuàng)傷大，并發(fā)癥多，但手術難度小；而取后內側小切口，經腓腸肌內側頭與半膜肌間隙入路，可有效避免了對小隱靜脈、腓腸外側皮神經損傷，大大減輕負損傷，保護關節(jié)囊的完整性，并可大大降低術后復發(fā)率，但手術難度大。

為了最大限度的維護患者的利益，在山東援青專家、剛察縣人民醫(yī)院副院長張海濤主持下，治療組決定采取最新的小切口手術方式進行治療。手術由王建明，聊城市人民醫(yī)院劉鑫主任、王豐磊主任和剛察縣人民醫(yī)院楊翔鵬主任共同完成。

該患者的手術治療是援受雙方密切協(xié)作，秉持新理念、采用新技術進行的，減小了手術切口，減輕了患者的疼痛，縮短了住院時間，加快了術后康復，節(jié)約了治療費用，大大提高了患者就醫(yī)滿意度。

本次手術不僅使剛察縣人民醫(yī)院治療腘窩囊腫邁入微創(chuàng)時代，也是新一批援青醫(yī)專家與受援醫(yī)院醫(yī)護團隊的首次合作，開啟了援受雙方為維護民眾健康共同努力的新征程。

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