原標題：疫情下的濱醫附院急診科：與死神對壘，與病毒周旋

來源：濱州日報/濱州網

這是與“死神”搏斗的戰場，是面臨突出狀況最多的科室，也被認為是距離死亡最近的地方——急診科。在過去一個月全市嚴峻復雜的疫情防控形勢下，醫院急診科醫護人員既要全副武裝做好個人防護、避免院感發生，又要從“死神”手中爭分奪秒搶救生命，工作強度可想而知。疫情下的濱醫附院急診科，救人治病的場景每一刻都在上演。

為急危重癥患者開通“綠色通道”，全力守好醫院急診急救的第一戰線

3月中旬，濱州市出現本土確診病例，全市抗擊疫情的序幕迅速拉開。作為全市抗疫最前線，醫院的院感防控工作尤為重要。為有效阻斷新冠病毒傳播，全力保障來院患者的安全與健康，濱醫附院嚴陣以待、周密部署，采取多項措施筑牢防線——各區域之間嚴格管控，區域內醫護人員和患者不跨區、不串樓、不聚集；嚴格區分住院和門診的檢查區域，避免門診和住院患者的交叉接觸；增加了發熱門診醫護力量，加強排查力度，優化過渡期患者救治流程……

而疫情之下，急診科作為醫院急診急救的第一戰線，需要頂住巨大的壓力前行——為了確保第一時間救治患者，濱醫附院為急危重癥患者開通了“綠色通道”，廣播里24小時不間斷地播放：“急危重癥患者請及時前往急診科就診。先行核酸采樣，不必等待核酸檢測結果，走相關急診急救流程……”這樣的綠色通道，為患者掃通了救治障礙，但給急診科的工作人員帶來了巨大的挑戰。

疫情期間，因各縣區醫院實行閉環管理，醫院部分門診停診等原因，導致前來濱醫附院急診科急劇增加。面對急診患者激增、醫護人員不足、感染風險增大等困局，濱醫附院急診科醫護人員不眠不休、加班加點，盡可能加床、緊急調配轉運車，盡最大努力滿足患者就醫需求，保證急危重癥救治。

“請出示您的健康碼”“請到10號診室采集核酸”……急診科內的救治工作忙碌而有序進行。搶救室內上消化道出血、哮喘、心梗、腦出血、腦梗死、主動脈夾層、酮癥酸中毒等急危重癥患者搶救和采集核酸同步進行，留觀室內所有留觀病人及家屬采取閉環管理，確保院內救治工作安全高效開展。非常時期，為打贏這場突如其來的“硬仗”，濱醫附院急診科醫護人員用盡全力，堅守在救人治病的第一線。

不斷優化工作流程、完善院感管理，確保救治與防控兩手抓

3月14日，濱醫附院急診科主任張金英拖著行李箱，在科里架起了一張簡易的沙發床，住在了辦公室，開啟了只有上班沒有下班的24小時工作模式。為了更好地指揮、協調急診急救工作，確保就診患者及醫護人員的安全，張金英帶領團隊不斷改造布局、優化工作流程、完善院感管理。

“我們優化了急診患者及家屬核酸采集流程，建立急診入院患者核酸登記冊，保證每一位患者核酸信息的可追溯性。同時，急診留觀輸液患者嚴格‘一患一陪’，查驗24小時內核酸結果，確保救治與防控兩手抓。”濱醫附院急診科負責人介紹。

疫情讓濱州按下了“暫停鍵”，但與此截然不同的是，不間斷的“120”指揮中心任務派單、警笛聲、急診咨詢電話鈴聲，讓急診科異常忙碌。特殊時期，急診醫護面對更多的暴露與危險，無法預知是否會被感染，但當面對生命垂危的患者，他們還是會一如既往地沖上去。

疫情期間，120出診任務持續升高，急診科每天調配6輛救護車不停歇轉運急救患者，其中包括2輛負壓救護車，保證發熱患者轉診工作。高頻率轉運工作的同時，不能放松救護車消殺工作，急診科醫護人員針對不同類型患者修訂不同消殺流程，每天監督所有車輛的消殺效果。其中，有一輛負壓救護車被征用轉運新冠肺炎確診患者。每次執行完任務后，急診科工作人員都要在消殺之后反復采樣送檢，確保車輛環境安全。在他們一絲不茍地執行院感防控措施下，在保障患者醫療需求的同時，有效阻斷了傳染源，守住了醫院的第一道防線。

生死搶救不斷上演：疫情期間累計收治患者4454人次

3月30日13時05分，外院轉來一名男性患者，當時患者意識模糊，煩躁不安，呼吸急促。患者家屬說，患者早上起來時就出現呼吸急促、煩躁不安等癥狀。在當地醫院就診，考慮酮癥酸中毒，于是轉來濱醫附院急診科。

因患者來自封控區，急診醫護當機立斷把患者推入搶救緩沖區，迅速給予吸氧、心電監護、繼續開放2條靜脈通路，給予補液、降糖治療，抽靜脈血標本快速送檢。因患者異常煩躁，需要邊約束邊操作，但是護理人員手還是被患者抓紅了。積極搶救的同時急診醫護人員進行核酸采集和流調、查驗家屬健康碼，做到搶救與防控疫情同時進行。經過急診科醫護人員積極搶救和嚴密監護，17時左右，患者意識逐漸清醒，轉入內分泌科病房繼續治療。

4月2日22時01分，一“突發意識障礙10小時”患者，經過8個小時的搶救與觀察，患者意識逐漸恢復；

4月3日18時20分，一“抽搐2小時”患者，經3小時搶救后病情穩定轉入病區進一步治療；

4月4日22時07分，一“呼吸困難6小時余”急診給予緊急氣管插管，呼吸機輔助呼吸，經搶救患者生命體征平穩后轉入病區繼續治療……

一個又一個生死時速的搶救，在濱醫附院急診科不斷上演，急診科醫護人員拼盡全力，守護一方百姓的安康。他們忙得顧不上按時吃飯，借著工作間隙，快速扒拉幾口飯，上班就跟打仗一樣。從3月12日至4月11日，一個月的時間，濱醫附院急診科累計接診4454人次、出診579次、搶救140人次。

如今，全市疫情防控也進入了常態化階段，而急診大廳里也始終穿梭著“天使白”的忙碌身影。他們所有的付出和汗水，終于換來了抗擊疫情的階段性勝利。

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