來源:濱州日報/濱州網
2020-07-21 16:43:07
濱州日報/濱州網訊 近日,記者從濱州市醫療保障局獲悉,市醫保局印發了《關于調整完善職工長期護理保險待遇標準的通知》,從放寬準入標準、擴大待遇享受人員等方面,進一步完善了職工長期醫療護理待遇。新政將從7月13日開始執行。
自2019年10月起,我市實現職工長期護理保險全覆蓋,失能參保人員經評估生活能力評估分數在50分(含)以下的,可選擇專護、院護、家護三類護理服務方式,分別享受相應的醫療護理待遇。
為讓更多失能人員享受到職工長期護理保險待遇,結合我市職工長期護理保險運行情況,市醫療保障局對相關政策進行調整。根據通知,職工長期護理保險享受待遇評估標準由低于50分(含)調整為低于60分(含)。經過此次調整,將進一步降低職工長期護理保險待遇享受門檻,可將更多半失能人員納入職工醫療保險待遇享受范圍。
同時,為解決長期異地居住的失能參保人員的護理費用無法報銷的問題,切實減輕異地居住失能參保人員進行長期護理的經濟負擔,將經評估可享受職工長期護理保險待遇的異地居住失能人員發生的符合規定的護理費用納入職工長期護理保險支付范圍。經評估享受家護待遇的異地居住人員,由長期護理保險經辦機構按月將長護定額補貼撥付至參保人社會保障卡磁條賬戶;經評估在異地長期護理保險定點護理機構享受專護、院護待遇的,發生的護理費用由個人墊付后,向參保地承辦職工長期護理保險的商業保險公司提出報銷申請并提交相應報銷材料,經審核符合條件的由商業保險公司按標準撥付至參保人社會保障卡磁條賬戶。
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