將健康人群腸道中的菌群移植到患者腸道內，就能治療多種疾病，不僅能夠治療腸道疾病，甚至對腸道以外疾病，如神經系統疾病、代謝性疾病等，其中就包括阿爾茨海默病、帕金森病以及自閉癥等神經精神類疾病有著意想不到的效果。

近日，濱醫附院消化內科成功為一名8歲的自閉癥患兒實施菌群移植治療。

腸道菌群移植能治療自閉癥？

對于這種治療方式，很多市民都感覺不可思議，甚至持懷疑態度，腸道菌群真的可以治療自閉癥嗎？它的依據是什么？對此，濱醫附院消化內科主任醫師李錕給出解釋。

移植菌群 腸道里的“超級醫生”

菌群移植是近年發展起來的來的一項新技術，它指的是把健康人腸道的功能菌群移植到患者胃腸道內，從而重建患者的腸道菌群，實現患者腸道內及腸道外疾病的治療。

“腸道內存在數量巨大的菌群，我們知道，人體細胞數量非常龐大，但腸道菌群的數量大約為人體細胞的十倍，所以人們把腸道菌群稱為人體第二個基因組，足以說明它的重要性。”李錕說。

菌群在人體的生長代謝過程中起到了非常重要的作用，有了菌群，我們吃下去的食物才能夠被消化吸收，從而供給身體的各個器官，保持身體的正常運轉?！八约毦袚墓ぷ鞣浅７敝兀卜浅Ｖ匾?，如果存在菌群失調的情況，一些有害的細菌，或者說致病菌就會趁虛而入，一旦這些細菌發揮了主要作用，那么人體健康就會受到影響?！崩铄K表示。

那么腸道菌群對大腦是否也會有影響？答案是肯定的。

“腸道菌群可以產生多種代謝產物，這些代謝產物能夠通過血液循環進入大腦，從而影響大腦發育。”李錕說，自閉癥兒童的腸道菌群與正常人不同，一些有害細菌較多，有益細菌相對較少，“我們通過腸道菌群移植的方法，把大量有益菌群注入患兒腸道內，從而實現患兒腸道菌群的重建，讓有益的代謝產物影響大腦，促進大腦的恢復。”

人們對腸道菌群移植治療疾病的認識，經歷了一個漫長的過程。

“最早，大家認為大腦影響腸道更多，把它稱為腦腸軸，后來越來越多的研究發現，腸道通過微生物影響大腦更多，所以現在改稱“微生物-腸-腦軸”。一些患有自閉癥兒童經過服用藥物改變腸道菌群后，他的病情也會有所改善。”李錕稱，有專家認識到，腸道菌群也可以通過腸腦軸改變大腦，是否可以通過腸道菌群移植的方式去改善患者病情？

最早開始腸道菌群移植嘗試的，是國內幾家知名醫院的微生態醫學中心，臨床發現，腸道菌群移植對自閉癥確實能夠取得比較好的治療效果。

基于這些理論研究和臨床實踐，2019年，在時任消化內科主任劉成霞的帶領下，濱醫附院消化內科在省內領先開展了腸道菌群移植技術，經過幾年的發展，已經做了近百例治療。

“最早我們是從消化系統疾病，比如一些頑固性腹瀉、便秘，腸易激綜合征、潰瘍性結腸炎等開始治療，取得了不錯效果。”李錕稱，在治療過程中，我們把有益菌群注入患者腸道內，重建患者腸道菌群，患者的癥狀便有了明顯改善。

“后來，國內一些頂級醫療中心開始用腸道菌群移植治療神經系統疾病，像阿茲海默癥、自閉癥等，取得了一些進展?！崩铄K說，但是這項技術在黃河三角洲地區還沒有開展起來，于是我們出去學習交流，在多年積累的經驗基礎上，濱醫附院也準備開展這項新技術。

腸道菌群移植 為更多患者與家庭帶來福音

“這名患兒是一個8歲的小姑娘，在孩子兩歲多的時候，父母發現她有交流障礙，家長叫她沒有回應，她也不會主動與別人交流。”在菌群移植治療現場，李錕介紹了患兒的情況，“家長帶孩子去醫院就診，確診為自閉癥?！?/p>

從那時開始，患兒家長便開始了漫漫求醫路，“北京上海的一些大醫院都去過，各種治療方法也都嘗試了?！睘榱私o孩子看病，孩子媽媽辭去了工作，帶著孩子輾轉在各地之間，每當說起這些年的治療過程，患兒媽媽總會潸然淚下，“雖然這些年孩子病情并沒有明顯好轉，但絕對不會放過一絲希望?！?/p>

這是濱醫附院消化內鏡中心運用腸道菌群移植治療的第一例自閉癥患兒，但在這之前，李錕團隊在濱醫附院的醫聯體欣悅康復醫院已經做過3例治療，3名患兒已經取得了不錯的治療效果。

“第一個治療的小朋友，平時他沉浸在自己的世界里，幾乎不與人交流。舉個例子，比如家長讓他叫叔叔，他只會機械地跟著說叫叔叔。但做完菌群移植治療后，他會主動喊叔叔好?！崩铄K說，這個改變讓他的家長非常驚喜，也讓我們倍感欣慰。

“還有一個小姑娘，平時挑食不愿吃飯、便秘，非常瘦小，經過治療，她的食欲明顯改變，大便變得規律，精神狀況也有明顯改善?！崩铄K說。

對于自閉癥患兒來說，以往的治療方式便是前往康復機構進行康復治療，比如語言訓練、行為訓練等等，康復進展比較緩慢。為了治療，患兒家長往往耗費大量精力與財力，心理負擔也比較大。

“我們也希望通過菌群移植治療，孩子能夠逐漸恢復交流能力。逐漸融入到小朋友之中，這也是我們所期待的。”李錕說。

為了實現這個目標，濱醫附院消化內科付出了諸多努力?！拔覀兺獬鰧W習、交流，集合各大頂級醫療機構的一些治療優點，結合我們自身的技術進行相應改進，形成了我們的一些特點?！崩铄K說，通過技術改進，讓患者的費用降低，治療效果更好。

與此同時，濱醫附院消化內科正在積極籌備建設腸道微生態中心?！澳壳?，我們有一個團隊致力于研究腸道菌群工作，也有腸道菌群提取設備，同時馬上引進膠囊制劑設備，進一步增加移植途徑?！睘I醫附院消化內科主任陳艷表示，包括市殘聯，國家的一些項目，還有一些培訓班，我們也積極參與，“爭取把梯隊建立起來，形成一定的規模，早日成立微生態中心，造福更多患兒與家庭?！?/p>

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