齊魯網·閃電新聞9月25日訊 9月25日,濱州市濱城區人民政府新聞辦召開了2024年全區“聚力深化改革 推進高質量發展”主題新聞發布會,邀請濱城區醫保局黨組書記趙建斌介紹了有關情況。
趙建斌說,截至目前,濱城區職工參保104059人、居民參保331478人,綜合參保率達97.43%。2024年進一步優化了職工醫保門診待遇,將一、二級醫療機構職工門診統籌起付線調整至200元和300元,三級醫療機構保持400元不變。一、二、三級醫療機構報銷比例分別提高至80%、70%和65%,退休人員在此基礎上再提高5%。統籌基金年度支付限額,在職職工3500元/年,退休人員4500元/年。對超過統籌基金年度支付限額的,進入職工大額醫療費用補助,統一按80%比例支付,一個自然年度內最高支付1000元。全面落實了大病保險和醫療救助政策,今年以來職工大額醫療補助6132人次,417.40萬元;城鄉居民大病保險補償18700人次,1653.31萬元。救助特困人員、低保對象27424人次,支付救助金額671.20萬元,有效減輕了參保群眾就醫負擔。
趙建斌說,目前濱城區13家公立醫療機構、122家定點零售藥店、100家一體化衛生室已納入集采范圍,已落地737種集采藥品和30類高值醫用耗材,切實減輕了群眾醫藥費用負擔。全區33家定點醫療機構已全部開展DIP付費改革,基礎病種由80種增至101種,合理控制醫療費用,提高了醫保基金的使用效率。在濱城區市立醫院、濱州萬壽堂醫院、濱州濟濱中醫醫院3家醫療機構開展“安寧療護 ”按床日付費試點,11人次已享受“安寧療護”待遇,醫保累計支付75370.78元。
趙建斌說,濱城區打通了覆蓋區、鄉(鎮、街道)、社區(村)三級的醫保經辦服務網絡,目前已建成醫保服務站點131個,將門診慢特病申報辦理、“兩病”定點簽約、轉外就醫備案等服務事項下沉至醫保服務站點辦理,極大方便了參保群眾。濱城區醫療保險經辦服務國家標準化試點順利通過國家標準委驗收,并成功入選國家市場監管總局典型案例,經驗做法在全國推廣。