濱州日報/濱州網訊 打呼嚕是很多人存在的一種睡眠現象，醫學術語叫“鼾癥”。不少市民存在一種認識上的誤區：打呼嚕就是休息得好、睡得很香。但事實上，經常性地打呼嚕也不容小視，同樣可能是一種疾病。

日前，記者采訪到濱醫附院呼吸睡眠中心主任潘磊，由他來介紹什么樣的打呼嚕尤其需要警惕，并及時到醫院就診。

要警惕“睡不好、睡不著和睡不醒”，可能是身體發出的預警信號

潘磊向記者介紹，打呼嚕的主要原因在于，人類在睡眠時，神經系統的興奮程度是下降的，這容易導致上氣道肌肉松弛塌陷。尤其是一些下頜小、肥胖的患者，咽部的組織結構容易堵塞氣道，而發出鼾聲。

“如果一名患者存在日間犯困、精神比較差、頭昏、早上起來口干，并伴有高血壓、糖尿病、血脂紊亂等疾病的話，那么患者便可能患有阻塞性睡眠呼吸暫停，這便是一種病了，在醫學稱為OSA，即睡眠呼吸暫停綜合征。”潘磊說，“如果患者沒有上述這些癥狀，那可能就是單純的鼾癥。”

在潘磊治療的患者中，大致分為三類：睡不好、睡不著和睡不醒。其中，睡不好、睡不著的失眠患者，其癥狀成因可能是睡前引用咖啡或茶水，或者情緒焦慮、抑郁，會導致睡眠質量大幅下降，往往會影響到患者正常的工作、學習和生活。

還有部分患者“睡不醒”，在醫學上稱為“發作性睡病”。該類患者在白天看書、讀報、看電腦的時候，甚至在騎自行車的時候，都可能出現突發睡眠的情況。需要患者即時到醫院進行有效治療，防止發作性睡病對患者生命健康帶來的危害。

孕婦和兒童尤其要關注睡眠質量、警惕夜間憋醒

通常而言，打呼嚕的患者容易出現夜間低氧，以及睡眠的碎片化，這是影響人體健康的兩個主要方面。尤其是夜間低氧，會導致全身性臟器損傷，包括大腦、肝臟、腎臟等器官。

尤其對于孕婦這類特殊人群，會導致胎兒缺氧，對胎兒的生長發育極其不利。這就需要孕婦一旦出現打呼嚕、睡眠呼吸暫停、晚上缺氧等情況，尤其是夜間憋醒，那么要盡早到醫院進行相關檢測，早發現早治療。

有些家長反應孩子經常容易犯困、白天無精打采、學習沒有精神，導致成績下降，影響身體發育。“我們通過對這些孩子進行睡眠監測，發現存在夜間缺氧情況，導致孩子睡眠質量不好，容易反復憋醒。”潘磊說，所以對于學齡期的兒童，要重視孩子夜間睡眠質量，多觀察是否存在經常性打呼嚕的情況。

睡眠障礙患者可通過多導睡眠監測儀來判斷癥狀、進行有效治療

目前，對睡眠障礙患者的癥狀判斷，主要通過PSG多導睡眠監測。經過一整晚的睡眠監測，能夠發現患者是否存在低通氣、缺氧甚至睡眠呼吸暫停等情況。

“睡眠呼吸暫停低通氣指數叫AHI，表示睡眠中平均每小時呼吸暫停和低通氣的次數。一般情況下，AHI指數小于5次/小時屬于正常的情況，如果指數大于5，就表示患者可能存在睡眠呼吸暫停綜合征。”潘磊說。其中，AHI指數在5-15之間為輕度，15-30之間為中度，大于30為重度。而中度以上的睡眠呼吸暫停患者，就需要用到無創呼吸機治療。但如果患者存在一些明確的手術指征，比如兒童患者因腺樣體肥大阻塞了氣道，那通過手術治療效果更好。

部分患者屬于混合型睡眠呼吸暫停，即阻塞型睡眠呼吸暫停和中樞型睡眠呼吸暫停并存。對于這類患者，手術效果并不理想，更建議采用無創呼吸機進行CPAP治療，該治療模式已經得到了國際醫學界的公認。

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