齊魯網·閃電新聞12月15日訊 12月15日,濱州市委宣傳部舉行“深入學習貫徹黨的二十大精神”系列主題新聞發布會,介紹濱州市醫療保障工作有關情況。邀請濱州市醫保局黨組副書記、二級調研員單麗君出席發布會,并回答記者提問。
單麗君介紹,醫保門診待遇從無到有,群眾獲得感不斷增強。職工醫保普通門診報銷比例由60%提高到65%,年度限額由500元連續三次提高到3000元。居民醫保普通門診報銷比例由50%提高到60%,年度限額由200元提高到400元。自2020年起,將居民高血壓、糖尿病門診用藥納入保障范圍,不設起付線,報銷比例由50%提高到60%,年度限額由300元、400元、500元調整為300元、400元、600元,全市居民高血壓患者26.5萬人、糖尿病患者9.8萬人享受到這項待遇。
醫保住院待遇穩步提高,持續為群眾減負。目前,參保人員住院政策范圍內平均報銷比例,職工達到87%,居民達到68%,較10年前提高10%以上。參保人員住院起付線保持穩定,均未做調整。職工在二、三級醫院住院報銷比例由原來的85%、80%分別提高到90%、85%,同時對三級醫院住院費用實行分段報銷,超過1萬元以上的部分再提高5%,退休人員可達95%。年度限額由10萬元增至20萬元。職工大額醫療補助年度限額由50萬元增至80萬元,報銷比例由80%至50%分段遞減統一設定為80%。居民在二、三級醫院住院由年內每次計算起付線,改為第三次開始不設起付線,在一、二級醫院住院報銷比例分別為90%、75%,保持穩定,在三級醫院住院報銷比例由50%提高到60%,每年為群眾減負2億元;年度限額由15萬元提至20萬元,居全省前列。職工、居民異地就醫首先自付比例由原來的15%、20%統一降至5%。
門診慢性病病種不斷擴大,保障水平持續提升。門診慢性病待遇是減輕參保人員長期用藥治療負擔的醫保制度。目前濱州市職工和居民納入慢病保障的人員超過20萬人。10年來,慢病病種范圍不斷擴大,待遇不斷提升,保障能力持續增強,群眾獲得感與日俱增。職工慢病由原來的34種擴大到56種,報銷比例由原來的80%提高到85%,退休人員同步提高5%,與住院合并使用一個年度限額。居民慢病由原來的16種增至43種,年度限額由原來的每個病種2500元提高到3000元,報銷比例由50%提高到65%,提前達到省“十四五”規劃目標。
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