濱州日?qǐng)?bào)/濱州網(wǎng)訊 “俺吃藥不再發(fā)愁啦，這日子越過(guò)越有奔頭，感謝黨的醫(yī)保政策啊！”惠民縣前徐村村民王大爺高興地說(shuō)。王大爺今年65歲，患有高血壓和糖尿病，2020年以前，王大爺購(gòu)買(mǎi)藥品需要到縣級(jí)醫(yī)院或鎮(zhèn)衛(wèi)生院購(gòu)買(mǎi)，至少跑10里地，購(gòu)買(mǎi)藥品的每月花銷(xiāo)是1020元。王大爺是農(nóng)村普通居民，一千元的醫(yī)藥費(fèi)，對(duì)一個(gè)農(nóng)村家庭而言是一筆不小的開(kāi)銷(xiāo)。

2022年，惠民縣醫(yī)保局堅(jiān)決落實(shí)市醫(yī)保局工作安排，持續(xù)推進(jìn)三級(jí)醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和集采藥品進(jìn)基層，在一體化管理衛(wèi)生室建立村級(jí)醫(yī)保服務(wù)站，將“兩病”報(bào)銷(xiāo)和集采藥品使用延伸至村級(jí)衛(wèi)生室，實(shí)現(xiàn)“兩病集采”政策落實(shí)到基層。目前，王大爺辦理了“兩病”證，家門(mén)口拿藥，每月個(gè)人支付不到100元。

近年來(lái)，惠民縣醫(yī)保局積極推動(dòng)“兩病”患者“免申即享”，主動(dòng)與衛(wèi)健部門(mén)對(duì)接，建立慢病人群數(shù)據(jù)共享機(jī)制，充分借助公共衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)，定期將隨訪管理的高血壓、糖尿病群體名單直接導(dǎo)入醫(yī)保系統(tǒng)，大大提升了納入比。同時(shí)，充分發(fā)揮村級(jí)醫(yī)保服務(wù)站點(diǎn)作用，通過(guò)村醫(yī)隨診摸排，建立“兩病”臺(tái)賬，第一時(shí)間將新發(fā)高血壓、糖尿病患者報(bào)送鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)及時(shí)納入。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)站安裝山東醫(yī)保信息系統(tǒng)，符合“兩病”辦理?xiàng)l件的患者實(shí)行“一站式”辦理即時(shí)認(rèn)定備案。截至目前，惠民縣累計(jì)辦理兩病備案6.2萬(wàn)人。

同時(shí)，縣醫(yī)保局著力推動(dòng)“兩病”報(bào)銷(xiāo)“延伸到村”。為讓群眾在家門(mén)口就能享受到“兩病”政策，惠民縣醫(yī)保局積極協(xié)調(diào)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保系統(tǒng)與基層醫(yī)療系統(tǒng)的對(duì)接，“兩病”購(gòu)藥在村級(jí)衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)報(bào)銷(xiāo)。目前，全縣236家一體化衛(wèi)生室均可以辦理“兩病”報(bào)銷(xiāo)。在此基礎(chǔ)上，惠民縣著力加強(qiáng)村級(jí)醫(yī)保服務(wù)站點(diǎn)培訓(xùn)，采取“面對(duì)面”方式進(jìn)行實(shí)地操作，縣醫(yī)保局充分發(fā)揮各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息員作用，建立“兩病”報(bào)銷(xiāo)講解團(tuán)，下沉到衛(wèi)生室進(jìn)行“手把手”教學(xué)。今年以來(lái)，共開(kāi)展點(diǎn)對(duì)點(diǎn)培訓(xùn)236次。村級(jí)衛(wèi)生室就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)16800人次，報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用42.56萬(wàn)元。

為了進(jìn)一步助推集采政策落地落實(shí)，惠民縣醫(yī)保局推動(dòng)“兩病”用藥“集采降負(fù)”。今年先后多次組織培訓(xùn)，解讀國(guó)家藥品集中帶量采購(gòu)政策，安排部署全縣藥品帶量采購(gòu)工作，充分學(xué)懂、弄通、落實(shí)。同時(shí)，建立“兩病”集采藥品使用考核機(jī)制，將衛(wèi)生院、衛(wèi)生室集采藥品購(gòu)進(jìn)量和使用量，納入對(duì)級(jí)基層衛(wèi)生院年終考核指標(biāo)，確保“兩病”集采藥品優(yōu)先使用。此外，定期向各醫(yī)療機(jī)構(gòu)征集配送困難品種藥品名單，統(tǒng)計(jì)各批次藥品貨源供應(yīng)情況，針對(duì)性解決配送環(huán)節(jié)的供需矛盾，確保整體工作平穩(wěn)有序開(kāi)展。截至目前，8個(gè)批次、305種藥品和14類(lèi)高值醫(yī)用耗材集采結(jié)果在惠民縣19家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)落地，藥品平均降價(jià)53%，累計(jì)減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)約750萬(wàn)元。

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