齊魯網(wǎng)·閃電新聞10月10日訊 10月10日下午，濱州市政府新聞辦組織召開“喜迎二十大——全市深化營商環(huán)境改革擦亮‘濱周到’品牌”系列新聞發(fā)布會——包容普惠創(chuàng)新提升醫(yī)養(yǎng)服務領域?qū)?。邀請濱州市民政局黨組成員、副局長王曉紅，濱州市醫(yī)療保障局黨組成員、四級調(diào)研員田發(fā)元，介紹本領域的工作舉措、進展成效，并回答記者提問。

田發(fā)元介紹，今年以來，濱州市醫(yī)療保障局堅持以人民健康為中心，按照“待遇更惠民、辦事更便民、服務更暖民”的“三更”目標定位，持續(xù)深化“放管服”改革，深入推進“醫(yī)保為民”工程，全力打造一流營商環(huán)境，助力更高水平富強濱州建設。

適應人口流動需求，為異地就醫(yī)提供便利。出濱就醫(yī)手續(xù)再簡化。整合簡化異地就醫(yī)人員為“異地長期居住人員”和“臨時外出就醫(yī)人員”兩類，“異地長期居住人員”備案改為承諾備案制，省內(nèi)跨市臨時外出就醫(yī)取消備案手續(xù)，跨省“臨時外出就醫(yī)人員”在現(xiàn)場辦理的基礎上增設了手機自助辦理。來濱就醫(yī)更方便。全市173家有住院功能的定點醫(yī)療機構全部開通跨省住院聯(lián)網(wǎng)結算，240家定點醫(yī)療機構實現(xiàn)跨省普通門診聯(lián)網(wǎng)結算。在實現(xiàn)省內(nèi)“一卡通行”基礎上，推進職工個人賬戶跨省“一卡通行”，打破個人賬戶跨省異地使用壁壘，800家定點醫(yī)藥機構實現(xiàn)跨省“一卡通行”。省內(nèi)外雙向開通了高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療5種門診慢特病病種跨省聯(lián)網(wǎng)結算，其中濱州市21家定點醫(yī)療機構實現(xiàn)門診慢特病5個病種跨省結算，實現(xiàn)縣區(qū)全覆蓋。1-8月份，來濱跨省異地住院聯(lián)網(wǎng)結算人次較去年同期增長21.39%，跨省異地門診聯(lián)網(wǎng)結算人次較去年同期增長21倍。個人負擔再降低。職工和居民“臨時外出就醫(yī)人員”首先自付比例統(tǒng)一降低為5%，全省最低。1-8月份，濱州市參保人跨省異地住院聯(lián)網(wǎng)結算人次較去年同期增長0.25%，跨省異地門診聯(lián)網(wǎng)結算人次較去年同期增長17倍。

推進數(shù)據(jù)賦能，群眾就醫(yī)購藥“掌上辦”。在省內(nèi)率先啟動“醫(yī)保網(wǎng)上購藥+藥店送藥到家”項目。借助支付寶手機平臺，開通支付寶醫(yī)保買藥，醫(yī)保藥店供藥，平臺合作商騎手送藥上門服務，覆蓋所有縣市區(qū)，目前共開通藥店259家，線上累計結算購藥6927人次，藥品銷售金額28.55萬元。在市城區(qū)開通“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+門診慢特病”服務。依托濱州市中醫(yī)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和新悅康復互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，實施線上續(xù)方、線上支付、處方流轉、線下取藥、送藥上門服務新模式，目前以黃河社區(qū)機關醫(yī)院為基地正在推廣應用，已實現(xiàn)線上購藥126人次，發(fā)生醫(yī)療費用3.46萬元，醫(yī)保基金支付1.47萬元。布設“24小時醫(yī)保智慧云藥房”。依托實體定點零售藥店，實現(xiàn)24小時互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院視頻溝通處方服務，滿足群眾夜間購藥需求，目前在濱醫(yī)附院南門、濱城區(qū)、惠民縣等布設投入使用“24小時醫(yī)保智慧云藥房”13臺。

落實惠企政策舉措，助力產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。推出職工醫(yī)保費疫情緩繳措施。從7月份開始，落地中小微企業(yè)緩繳單位醫(yī)保費政策，全面推行“免申即享”經(jīng)辦模式，符合緩繳條件的參保單位無需提出緩繳申請即可享受緩繳政策。緩繳費款所屬期為2022年7月至9月的職工醫(yī)保單位繳費，減輕企業(yè)負擔，積極應對疫情影響。目前，享受緩繳政策的中小微企業(yè)達到2056家。全省率先試點職工長期護理保險康復輔助器具租賃補貼。通過招標確定山東欣悅健康科技有限公司為首期定點租賃機構，租賃費用由長期護理保險基金和個人按7:3分擔。經(jīng)申請、資格審核、適配評估，目前已有39名失能人員租賃到適宜的輔助器具，有效滿足居家失能人員器具使用需求，為醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展增添了新的增長點。

突出便民利民惠民，服務送到家門口。全省率先實現(xiàn)基層醫(yī)保便民服務站點市縣鄉(xiāng)村全覆蓋。累計建成基層服務站點1752處，經(jīng)辦服務事項下沉到醫(yī)院端和最基層辦理，打造形成“15分鐘醫(yī)保服務圈”，經(jīng)驗做法全省推廣，被人民網(wǎng)、中國醫(yī)療保險網(wǎng)刊發(fā)。常態(tài)化推進藥品耗材集采改革。全省率先試點開展集采藥品進藥店，打破了只有在醫(yī)院住院才能用到集采降價藥的定勢，全市集采藥店達到207家。自主開發(fā)了藥品價格公示程序?qū)嵤┐笏幏績r公示，在市醫(yī)保局官網(wǎng)上對50種常用藥品進行價格公示。

提高財政補貼標準，居民醫(yī)保待遇可持續(xù)。10月1日起，濱州市啟動2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費工作，財政補助標準由每人每年580元增長到610元，同時個人繳費標準由320元提高350元。參保居民可以享受6類基本醫(yī)保待遇：一是普通門診年醫(yī)藥費400元限額以內(nèi)按60%報銷；二是慢性病種類由20種增至43種，報銷比例由50%提高到65%；三是納入規(guī)范化管理的高血壓、糖尿病患者整體納入保障范圍，按60%報銷，每年支付限額高血壓300元、糖尿病400元，合并兩病及使用胰島素的600元；四是居民三級醫(yī)院住院報銷比例，由50%提高到60%；五是居民大病保險籌資標準由每人每年81元提高到90元，大病報銷比例由50%提高到60%；六是基本醫(yī)保藥品目錄數(shù)量從1500多個增加到2800多個。