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齊魯網(wǎng)·閃電新聞10月8日訊 10月8日，記者從濱州市醫(yī)療保障局獲悉，按照全省醫(yī)療保障信息化建設(shè)部署安排，濱州市醫(yī)療保障信息系統(tǒng)將于 2023年10月13日至10月17日進(jìn)行省級(jí)數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)系統(tǒng)集中，屆時(shí)將暫停全市相關(guān)醫(yī)療保障服務(wù)，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)公告如下：

一、暫停服務(wù)時(shí)間

停止服務(wù)時(shí)間：10月13日（星期五）18：00時(shí)起。

恢復(fù)服務(wù)時(shí)間：10月17日（星期二）08：30時(shí)起。

二、暫停服務(wù)范圍

系統(tǒng)省集中期間，將暫停全市醫(yī)療保障所有業(yè)務(wù)，包括醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)；定點(diǎn)醫(yī)院、藥店、門診等機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)；異地就醫(yī)系統(tǒng)、個(gè)人賬戶異地支付系統(tǒng)；醫(yī)保線上服務(wù)平臺(tái)（含掌辦、網(wǎng)辦系統(tǒng)）；醫(yī)保電子憑證系統(tǒng)；其他和醫(yī)保系統(tǒng)相關(guān)聯(lián)的信息系統(tǒng)。參保居民通過稅務(wù)系統(tǒng)繳費(fèi)不受影響。

三、暫停服務(wù)期間業(yè)務(wù)辦理

（一）職工參保登記及轉(zhuǎn)移接續(xù)

1.2023年10月13日至10月17日，暫停辦理醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記及繳費(fèi)相關(guān)業(yè)務(wù)，包括醫(yī)保部門企業(yè)（含靈活就業(yè)）和機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工的基數(shù)申報(bào)、醫(yī)保費(fèi)核定申報(bào)、參保登記、信息變更、增減員、查詢、個(gè)人賬戶劃撥，城鄉(xiāng)居民的參保登記、信息變更、查詢、特殊申報(bào)及稅務(wù)部門醫(yī)保費(fèi)征繳等線上線下業(yè)務(wù)，待系統(tǒng)省集中完成后恢復(fù)辦理。

2.職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入，正常收取《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保憑證》《基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移類型變更信息表》并進(jìn)行整理造冊(cè)，待系統(tǒng)省級(jí)集中完成后將進(jìn)行業(yè)務(wù)辦理。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出，在系統(tǒng)省級(jí)集中期間暫停辦理，待系統(tǒng)省集中完成將逐步恢復(fù)辦理。

（二）本地門診與住院費(fèi)用結(jié)算

1.普通門診與門診慢病費(fèi)用結(jié)算。參保患者可在停機(jī)切換前，依據(jù)病情到定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提前開具用藥量，確保日常用藥不間斷。系統(tǒng)省集中停機(jī)期間需開藥、治療的，可先全額繳費(fèi)取藥、治療，待系統(tǒng)省集中完成后到原就診定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)錄結(jié)算。

2.住院治療費(fèi)用結(jié)算。系統(tǒng)省集中停機(jī)期間出院的參保人員，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)留存其相關(guān)信息，待系統(tǒng)省集中完成后進(jìn)行補(bǔ)錄結(jié)算。

（三）異地就醫(yī)結(jié)算

異地就醫(yī)業(yè)務(wù)分兩種情況處理：一是停機(jī)期間申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)備案或補(bǔ)辦備案的，由各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記患者信息，系統(tǒng)上線運(yùn)行按規(guī)定為其辦理備案或補(bǔ)辦備案，方便患者聯(lián)網(wǎng)結(jié)算；二是已備案但未能直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，或在停機(jī)期間出院未能及時(shí)備案的，產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用由參保人全額墊付，回參保地后進(jìn)行手工代傳報(bào)銷。

（四）門診慢病待遇申辦

停機(jī)期間，全市具有慢病申辦資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常受理門診慢病申報(bào)業(yè)務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行辦結(jié)時(shí)限要求，待系統(tǒng)省集中完成后集中在線確認(rèn)、登記認(rèn)定結(jié)果。期間，對(duì)于通過認(rèn)定的參保人員，暫按慢病人員管理，可先全額交納取藥、治療費(fèi)用，待系統(tǒng)省集中完成后到原就診定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)錄結(jié)算。

（五）個(gè)人賬戶消費(fèi)和賬戶金劃撥業(yè)務(wù)

停機(jī)期間，參保人無(wú)法使用醫(yī)保個(gè)人賬戶金就醫(yī)購(gòu)藥；同時(shí)暫停個(gè)人賬戶劃撥和兩定機(jī)構(gòu)賬戶金撥付業(yè)務(wù)，待系統(tǒng)省集中完成后恢復(fù)正常。

（六）網(wǎng)辦、掌辦業(yè)務(wù)

停機(jī)期間暫停網(wǎng)辦、掌辦業(yè)務(wù)（市醫(yī)保局官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、支付寶和微信“濱州醫(yī)保”小程序）；同時(shí)暫停醫(yī)保電子憑證申領(lǐng)、查詢和使用，社保卡就醫(yī)購(gòu)藥等業(yè)務(wù)，待系統(tǒng)省集中完成后恢復(fù)正常。

四、其他事項(xiàng)

系統(tǒng)省集中期間，請(qǐng)參保人、參保單位合理安排醫(yī)保業(yè)務(wù)申辦時(shí)間，按定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的指引做好購(gòu)藥就醫(yī)安排。在此過程帶來的不便，敬請(qǐng)廣大參保人諒解。如有疑問可向?yàn)I州市醫(yī)療保障局或各區(qū)縣醫(yī)療保障部門咨詢。

附濱州市系統(tǒng)切換停機(jī)期間各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢電話

[責(zé)任編輯：卜新王春雷佟國(guó)強(qiáng) 勇群]

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