濱州日報/濱州網(wǎng)訊  近日，記者從濱城區(qū)醫(yī)療保障局了解到，該局將進一步加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管力度，積極探索創(chuàng)新醫(yī)?；鸨O(jiān)管新模式，建立健全監(jiān)管機制，對全區(qū)640家定點醫(yī)藥機構實施監(jiān)管全覆蓋，確保人民群眾的“看病錢”“救命錢”更好地用在“刀刃”上。

在監(jiān)管方法上，該局創(chuàng)新協(xié)議管理模式，探索分級賦色、分類管理方法，對全區(qū)“兩定”醫(yī)藥機構進行考評驗收、分級賦色，分類劃分為示范標桿店所、規(guī)范達標店所、整改提升店所，并從舉報獎勵兌付、抽查檢查頻次、行政協(xié)議續(xù)簽、專題培訓學習、示范標桿培樹等方面對各類店所實行差異化管理，以達到“有保有壓續(xù)退常態(tài)、全面監(jiān)管突出重點”的目的。

對定點藥店進行現(xiàn)場檢查。

在監(jiān)管方式上，該局推行智能監(jiān)控，構建“線上+線下”一體化的監(jiān)管機制。據(jù)悉，該局正加快推進平安智慧醫(yī)保平臺建設，該平臺的事后審核系統(tǒng)已于今年1月份上線運行，并督促定點醫(yī)院全面開展事前事中內部控制，實現(xiàn)大數(shù)據(jù)實時動態(tài)智能監(jiān)管。

平安智慧醫(yī)保平臺系統(tǒng)監(jiān)控。

在提升自身監(jiān)管能力的同時，該局還成立了醫(yī)?；鹕鐣O(jiān)督機構，邀請人大代表、政協(xié)委員、參保人員、媒體記者等代表，不定期深入醫(yī)療機構和醫(yī)保經(jīng)辦機構，對醫(yī)療服務行為、醫(yī)?；鸸芾淼葘嵤﹦討B(tài)監(jiān)督；建立醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作聯(lián)席會議制度，充分發(fā)揮醫(yī)保、衛(wèi)生、市場、審計、財政、公安等成員單位的職能作用，對定點醫(yī)療機構服務行為、醫(yī)保基金使用等實施日常動態(tài)監(jiān)管，并定期組織聯(lián)合檢查，依法查處違法違規(guī)行為。

[責任編輯：楊凡、張煥煥]

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